מחלקת יילודים

מנהל מחלקה: ד"ר דוד קהלת
אחות אחראית: אתי אלעזר

דרכי התקשרות:

טלפונים 03-5028504
03-5028506

  •  הצוות
    ד"ר דוד קהלת מנהל מחלקה
    ד"ר אלענה ארבל סגנית מנהל המחלקה

    ד"ר רינה שוחט

    רופאה בכירה
    גב' צילה וידברג עובדת סוציאלית
    איילת ליפשיץ מזכירה
  • המערך הסיעודי

    שם

    תפקיד

    תוכנית הכשרה

    אתי אלעזר BA

    אחות אחראית

    קורס מיילדות, מנהל.

    עליזה שלו 

    סגנית א.אחראית

     
    אלונה פחול BA

    ראש צוות הנקה

     

פרויקטים מחלקתיים

*  סדנא ליולדות בנושא:הרגעת תינוקות.
*  סדנא להפחתת חרדה לאמהות לתינוקות אשר השתחררו ממחלקת טיפול נמרץ בילוד למחלקת יונקים.
*  שיתוף פעולה עם ארגון "
בטרם" בתוך בית החולים והדרכה להורים בנושא: מניעת תאונות בית בילדים.

  • הטיפול בתינוק עם קבלתו למחלקת יילודים

צוות הרופאים והאחיות מתמקד בצרכיו הפרטניים של כל אם ותינוקה.
בשלב הראשוני, ההורים מקבלים דף מידע הכולל תיאור של הפעילויות הנעשות במחלקה על השירותים הניתנים, ועל הטיפול שהתינוק מקבל מרגע הגעתו למחלקה ועד לשחרור לביתו.

עם הגיעו של התינוק למחלקה, צוות האחיות נמצא בקשר טלפוני עם ההורים על מנת להתייעץ עימם בכל הנוגע לטיפול בתינוקם. כמו כן, ההורים מקבלים את מספר הטלפון של המחלקה על מנת שיוכלו להיות בקשר תמידי עם צוות האחיות. התינוק מועבר מחדר לידה למחלקת יילודים על ידי מיילדת. עם הגעת התינוק למחלקה מתבצעות הפעולות הבאות:

  • זיהוי היילוד. מיד לאחר הלידה מוצמדים ליילוד על ידי המיילדתשני סרטי זיהוי אחד לאמת ידו והשנייה לרגלו. על הסרט רשומים פרטי האם ומספר סידורי הזהה לסרט המוצמד לאמת האם/אב. המיילדת מוסרת דיווח על מצב היולדת והתינוק. כמו כן, במעמד מסירת היילוד  המיילדת מעבירה לאחיות מחלקת היילודים את בקשות האם שנמסרו לה בחדר הלידה.
  • שקילה. מיד לאחר שקילתו התינוק שוהה בעריסה מחממת. ובה מבוצעות הפעולות כמו רחיצתו, מדידת חום גופו ובדיקתו ע"י הרופא.
  • הטיפולים הבאים מבוצעים במהלך השעות הראשונות לחיי התינוק :
    1. חיסון נגד צהבת מסוג B. החיסון יעשה לאחר קבלת אישור מההורים-ההורים יאשרו מתן החיסון בחדר לידה לפני העברת התינוק למחלקה- על פי המלצת משרד הבריאות מחסנים את כל התינוקות בארץ נגד דלקת כבד זיהומית מסוג B. חיסון זה ניתן סמוך ללידה ותינוקות עם משקל לידה נמוך יחוסנו עם הגיעם למשקל של 2.0 ק"ג או טרם השחרור מבית החולים.
    2. זריקת ויטמין K– ויטמין זה חיוני להפעלה תקינה של מערכת קרישת הדם ולמניעת דימומים. על פי המלצת משרד הבריאות כל התינוקות בארץ מקבלים זריקה זו סמוך ללידה.
    3. טיפול במשחת עיניים –למניעת דלקת עיניים.
    4. עם סיום הטיפול מועבר התינוק לעריסה להמשך השגחה עד לשחרורן לביתו.
    5. בדיקת דם לשלילת תת פעילות של בלוטת התריס ומחלת הפנילקטונוריה- לצורך בדיקות אלה, נלקחת דגימת דם ביום השחרור הביתה.

טיפולים נוספים או בדיקות יתבצעו בהתאם למצב התינוק או על פי הנחיות משרד  הבריאות.

                                                                                          לחזור לראש הדף ^ 

  • השיטות הנהוגות לטיפול בתינוק

שהייה.
לאחר שהתינוק ניבדק על ידי הרופא, ההורים רשאים לבחור באחת מהשיטות הנהוגות במחלקה. האם צריכה ליידע את האחות בשיטה בה בחרה.

חשוב להקפיד על רחיצת ידיים לפני כל מגע עם התינוק.

1.       שהיית התינוק במחלקה- בשיטה זו האחיות תטפלנה בתינוק. בשעת האכלה באפשרות האם להאכיל את התינוק במחלקת תינוקות היילודים.

2.      שהיית התינוק במחיצת האם-ביות (ROOMING IN) גמיש -בשיטה זו באפשרות האם לקחת את התינוק לחדרה במחלקת יולדות, מהשעה 09:30 ועד 21:30 . האם יכולה להחזיר את התינוק למחלקה בכל עת.

האחריות על שמירת התינוק מוטלת על האם. חל אסור להשאיר את התינוק ללא השגחה ואין להוציאו משטח המחלקה. החזרת התינוק למחלקה תעשה על ידי האם, האב או גורם רפואי המוכר לאם. בכל בעיה המתעוררת האם יכולה לפנות לאחיות מחלקת יולדות או להחזירו למחלקת היילודים.

כל הציוד הדרוש לטיפול בתינוק יועמד לרשות האם. 

הזנת התינוק
ההנקה הינה הדרך הטובה ביותר להזנת התינוק. חלב-אם מספק את כל צורכי התינוק בכמות ובאיכות הדרושים לגדילתו.

המגע הקרוב עם האם בשעת ההנקה חשוב להרגעת התינוק, עוזר לו בהסתגלות לסביבה החדשה ומהדק את הקשר בין האם לתינוקה.

הנקת התינוק הינה על פי צורכי התינוק, לכן , כל פעם שהתינוק מראה סימני רעב יש להניקו.

במידה ואין באפשרות האם להניק, התינוק יקבל תחליף חלב אם. הכמות שתינתן וזמני האכלה יותאמו למשקל התינוק ולגילו.

האם צריכה להשאיר את מספר הפלאפון בו ניתן ליצור עמה קשר בכל עת.

ההנקה הראשונה-מתבצעת כבר בחדר לידה. הזנת התינוק היא לרוב בשעות הראשונות לאחר הלידה. אם ברצון האם לקבל את התינוק לחדרה להנקה עליה ליידע את המיילדת והתינוק יובא אליה על ידי האחות. 

בטיחות התינוק
צוות הרופאים והאחיות מיומן לטיפול בנושאי הבטיחות והביטחון של מחלקת יילודים ואלו הם בראש מעייניניו.
כדי לשמור על ביטחון התינוק, הכניסה למחלקה מתאפשרת להורים בלבד. דלת הכניסה למחלקה אינה נפתחת מבחוץ, אלא רק ע"י צוות האחיות המצוי בתוך המחלקה. יציאת התינוק מהמחלקה מתאפשרת רק לאחר זיהוי ומתן הדרכה להורים הכולל בטיחות התינוק והטיפול בו. בדלתות היציאה מהמחלקה נימצא מאבטח.
בטיחות התינוק נשמרת ע"י טיפול בתינוק רק בתוך העריסה, כמו כן היולדת מקבלת את תינוקה מצוות האחיות הישר לאזור ההאכלה. 

                                                                                            לחזור לראש הדף ^  

  • סדר יום במחלקה

09:30-07:00  טיפול בתינוקות וביקור רופאים

השלמת טיפול בתינוקות:
12:00-11:00
15:00-14:00
17:00-16:30
21:00-20:00

שחרור תינוקות לביתם נעשה 14:00-10:30

בשעות טיפול בתינוקות וביקור רופאים ההורים מתבקשים להימנע מכניסה למחלקה.
הטיפול בתינוקות כולל: רחיצה, שקילה, טיפול בטבור ובעור היילוד, החלפת בגדים טיטולים ומצעים, לקיחת בדיקות ומתן תרופות.
שיחה עם רופא מתאפשרת כל יום בתאום עם אחות המחלקה.
שיחה עם אחות אחראית המחלקה מתאפשרת כל יום בשעות הבקר. 

שעות ההזנה בתחליף חלב אם

תינוק אשר משקלו קטן מ-2500 גרם ניזון כל 3 שעות:
09:30 , 12:00 ,15:00 , 18:00 , 21:00, 00:00 , 03:00 , 06:00 .

תינוק שמשקלו גדול מ-2500 גרם ניזון כל 4 שעות:
09:30 , 13:00 , 17:00 , 21:00 , 01:00 , 05:00 .

זמני האכלה יכולים להשתנות בהתאם לצורכי התינוק.

הנקה
אמהות מניקות תיקראנה להניק כאשר התינוק יראה סימני רעב. 

                                                                                       לחזור לראש הדף ^ 

  • הצגת תינוקות למבקרים

התינוקות מוצגים מבעד לחלון המחלקה לבני משפחה בנוכחות האם או האב, בשעות:
12:00-11:30
16:30-16:00
19:30-19:00
אין אפשרות להראות תינוקות בשעות אחרות בגלל שיבוש העבודה השוטפת של הצוות המטפל הכרוך בכך. 

כניסת הורים למחלקה
האם יכולה לבקר את תינוקה במחלקה בכל שעות היממה.

האב יכול לבקר את התינוק בכל שעות היממה (למעט שעות ההנקה). לפני כניסת האב למחלקה, הוא יתבקש להציג את סרט הזיהוי המוצמד לאמתו ותעודה מזהה עם תמונה. אם הסרט איננו מוצמד לאמתו יתבקש האב להציג תעודה מזהה שבה מופיעים פרטי האם.

מסיבות של בטיחות התינוקות המאושפזים נאסרת כניסת בני המשפחה למחלקה. 

                                                                                          לחזור לראש הדף ^  

  • הדרכות לטיפול בתינוק

הדרכה מאורגנת לרחיצת התינוק ניתנת בימים:
ראשון, שלישי, וחמישי בשעות:   07.45 - 08.00 

הדרכה מאורגנת: לנהלי המחלקה, לטיפול הניתן לתינוק מרגע היוולדו ועד לשחרורו לביתו, לטיפול יום יומי בתינוק בבית , לשחרור התינוק ולהמשך טיפול בקהילה והדרכה להנקה, ניתנת בימים:
ראשון, שלישי, חמישי בשעות: 10:30-10:00.

הדרכה פרטנית לרחיצה ו/או לטיפול בתינוק ניתנת לפי צורכי האם בתאום עם האחות במחלקת יילודים.

הדרכה פרטנית להנקה ניתנת כל יום בשעת האכלת התינוקות.

הדרכה לעיסוי תינוקות ניתנת בימי שני בשעה 08:00-07:30. 

                                                                                          לחזור לראש הדף ^ 

  • שירותים ייחודיים במחלקה

ניתן לקבלם לפי בקשה מראש של ההורים.

הדרכת אמהות לטיפול בתינוק- אנו מספקים הדרכה קבוצתית לרחיצת התינוק, להנקה, לעיסוי תינוקות, לטיפול יומי בתינוק ולהמשך הטיפול בקהילה. קיימת אפשרות לבקש הדרכות פרטניות לפי צרכי האם ובתאום מראש עם האחות במחלקת יילודים. כמו כן, הדרכה פרטנית להנקה ניתנת כל יום בשעת האכלת התינוקות.

עיסוי תינוקות- במחלקה מעסה מוסמכת לעיסוי תינוקות ורפלקסולוגיה, יוגה לתינוקות ותזונה לאם ולתינוק. השיטה מדגישה את חשיבות המגע, הגברת הקשר בין ההורה לתינוק, התפתחות מוטורית וקואורדינציה.

מתאמת הנקה- נותנת מידע בנושא ההנקה. מנחה הדרכות קבוצתיות ואישיות.

סדנת שחרור- סדנה הניתנת לתינוקות עם צרכים מיוחדים בה משתתפים רופא בכיר, אחות המחלקה, עובדת סוציאלית, אחות מהקהילה וההורים. כל הגורמים מקבלים הסבר על התינוק ועל צרכיו המיוחדים להמשך מעקב וטיפול וקבלת סיוע מרבי מהגורמים השונים.

עובדת סוציאלית- ניתן לבקש שיחה עם העובדת הסוציאלית במקרים בהם ההורה מעוניין במידע על זכויות ושירותים המגיעים ליולדת עפ"י חוק מהמדינה. 

רופאים מומחים-השירות ניתן כאשר יש צורך בהתייעצות עם רופא מומחה כגון; קרדיולוג, פלסטיקאי וכדומה, לגבי התינוק. הבדיקה הראשונית מתבצעת בזמן האשפוז של התינוק ובנוכחות האם.

אחות קשר- אחות בריאות הציבור שתפקידה קישור בין המחלקה לקהילה. אחות זו מסייעת לאמהות לקבל מהתחנה לבריאות המשפחה שירותים שונים לפי בקשת האם.

בדיקת סקר שמיעה-TEOAE  (בדיקת הדים קוכלארים).
בדיקות על-שמע (אולטרסאונד) - מתבצעות בקביעות פעמיים בשבוע ולפי הצורך.

בדיקת רופא אורתופד

הקרנת סרט וידאו על הנקה וטיפול ביילוד בכל שעות היום.

דפי מידע, הכוללים מידע על הנקה, שמירת חלב אם, צהבת היילוד, חיסון נגד שחפת, חיסון נגד צהבת נגיפית מסוג B, אולטרסאונד מח, בדיקת פנילקטונוריה, הזנת היילוד, מניעת מוות בעריסה.

שיחה עם רופא המחלקה מתקיימת לפי בקשת ההורים בכל יום בשעות הבוקר, בתיאום עם אחות המחלקה. שיחה עם אחות אחראית מתאפשרת כל יום בשעות הבוקר, למעט שבת. 

                                                                                             לחזור לראש הדף ^ 

  • השחרור הביתה

לקראת השחרור הביתה יש להצטייד בפריטים הבאים:

תעודת זהות של האם-חובה!
2 גופיה עם שרוול ארוך
3 מכנסי תינוק
4 בגד עליון
5 כובע שמיכה
6 הביגוד יותאם לעונת השנה
7 כסא בטיחות תיקני

התינוק ישוחרר לביתו לאחר:

בדיקת רופא היילודים.
2 מלאו לו לפחות 48 שעות.
3 שחרור האם ממחלקת היולדות.
4 גילו העוברי גדול מ-35 שבועות.

שחרור התינוק הבריא לביתו נעשה ביממה השלישית אם נולד בלידה עצמונית, או ביממה החמישית אם התינוק נולד בניתוח קיסרי. בכל מקרה התינוק ישוחרר תמיד רק עם שחרור אמו.

ביום בו משוחרר התינוק לביתו, ההורים מקבלים סיכום רפואי וסיעודי של התינוק, פנקס חיסונים ודפי מידע; במכתב הרפואי והסעודי מפורטים נתוני הלידה, הטיפול שניתן לתינוק והמלצות להמשך טיפול ומעקב. בפנקס החיסונים  מפורטים החיסונים אותם קיבל התינוק במהלך אשפוזו ובדיקת דם לתת-תריסיות ופנילקטונוריה.

כחלק מתהליך שחרור התינוק לביתו, ההורים מקבלים הדרכה פרטנית, הכוללת גם דף בקרה להדרכת האם ובו מפורטים נושאים מרכזיים ההכרחיים להמשך הטיפול בתינוק, כגון: 

  •       מצבים המחייבים פנייה מידית לטיפול רפואי.
  •       הזנת היילוד.
  •       תנוחת היילוד.
  •       רחיצת היילוד.
  •       החתלה וניקוי הפרשות.
  •       שמירת חום גוף, לבוש, כיסוי העריסה וחימום החדר. 
  •       טיפול בגדם הטבור.
  •       טיפול תרופתי .
  •       מעקב צהבת.
  •       בעיות רפואיות וסיעודיות שהופיעו במהלך האשפוז.
  •       בעיות רפואית המחייבות המשך מעקב (אם היו).
  •       החובה להסעת התינוק בכסא בטיחות.
  •       מעקב רפואי ובתחנת אם וילד.
  •       נושאים רפואיים וסיעודיים שהועלו על ידי היולדת.

שחרור היילוד לביתו מתבצע כל יום (כולל שבת וחג) בין השעות 14:00-10:30

שחרור שלא בשעות הנקובות יתואם עם האחות האחראית. 

מומלץ להורים לפנות לתחנה לאם ולילד תוך מספר ימים ממועד היציאה מבית החולים, להסדיר ביטוח בריאות עבור התינוק בהקדם ולבחור רופא ילדים להמשך מעקב רפואי .

חוקי התעבורה של מדינת ישראל מחייבים הסעת תינוקות בכיסא בטיחות תיקני. לפני השחרור ממחלקת תינוקות ההורים חייבים להצטייד בכסא בטיחות תיקני ולהביאו ביום השחרור לבית החולים. כמו כן, חלה חובה להושיב את התינוק ברכב בכסא הבטיחות המאובטח היטב על ידי התקן ריסון (חגורת בטיחות), כאשר גבו מופנה לכיוון הנסיעה ולהסיעו בצורה זו הביתה.

                                                                                               לחזור לראש הדף ^

עבור לתוכן העמוד