חיפושדלג על חיפוש
    תמונה תמונה 2 3 4

    זיהומים

     

     ⇒ חזרה למחלקת אורטופדיה ילדים

    זיהומים במערכת השלד בילדים
    זיהומים אלו מתחלקים לזיהומי עור ופצע, זיהומים מפרקיים וזיהומי עצם.

    זיהומי עצם – Osteomyelitis :
    לרוב ממקור המטוגני (נישא בדם) אך סיבות נוספות יכולות להיות עקב חבלה ישירה  (שברים פתוחים), זיהומים לאחר ניתוחים או זיהומים בקרבת מקום המזהמים גם את העצם.
    רוב זיהומי העצם מתרחשים בילדים מתחת לגיל בית ספר. זאת בשל אספקת דם מרובה ללוחיות הצמיחה בעצמות המתפתחות, שם קיים אזור בו זרימת הדם איטית יחסית ומאפשרת את התרבות החיידקים בעצם.
    לעיתים זיהום בעצם עלול לגרום לזיהום תוך פרקי. במידה והזיהום אינו מזוהה או איננו מטופל כראוי הוא עלול להפוך לכרוני.
    ההצגה הקלינית מתחילה בד"כ בצליעה או סירוב דריכה. יכולה להיות מלווה או לא בחום. בבדיקה יהיו כאבים בהנעת הגפה ולעיתים אודם וחום מקומי.
    בצילום הסימנים הראשוניים לתהליך זיהומי יופיע רק לאחר כ 5-7 ימים או יותר.
    בבדיקות דם מדדי הדלקת יהיו מוחשים.
    הטיפול ברוב המקרים מסתכם באנטיביוטיקה תוך ורידית למספק ימים ושחרור להשלמת 3-6 שבועות טיפול אנטיביוטי בשתייה. לעיתים נדירות תישקל התערבות ניתוחית לניקוז והטריית העצם.
    סיבוכים אפשריים הינם : פגיעה בלוחית צמיחה, חדירה למפרק ובמקרים נדירים פיזור חיידקי למיקומים אחרים בגוף.


     

    דלקת לא זיהומית תוך פרקית Transient Synovitis:
    כמעט תמיד מדובר במפרק הירך.
    בדרך כלל מופיעה לאחר מחלה וירלית כלשהיא אשר אירעה שבועיים-שלושה קודם לכן. התהליך מתחיל בצליעה מלווה או לא בכאבים במפשעה או בברך (כאב מוקרן). הילד אינו נראה חולה, מדדי דלקת יהיו תקינים, קיימת רגישות והגבלה בתנועות מרפק ירך. במידה וקיים ספק קליני ניתן לבצע בדיקות נוספות בכל מקרה לגופו. דלקת זו לרוב חולפת תוך מספר ימים ללא צורך בטיפול מיוחד.

     


    זיהום תוך פרקי  - Septic Arthritis:
    זיהום תוך פרקי שכיח יותר בילדים מאשר במבוגרים. בשני המקרים מדובר בטיפול דחוף  עקב נזק בלתי הפיך העלול להיגרם לסחוס המפרקי  עקב הזיהום.
    בילדים לעיתים יכולה להיות חפיפה בין תהליך זיהומי של העצם ותוך פרקי בשל  גורם אנטומי אשר אינו נמצא במבוגרים.
    הטיפול מתחיל מיד לאחר האבחנה. בבדיקה לרוב הילד צולע או מסרב לדרוך על הרגל. לרוב הכאב עז ומלווה בחום (אך לא תמיד). בד"כ יופיע אודם וחום מקומי. התמונה הקלינית כאן סוערת יותר מאשר בזיהומי עצם.
    בבדיקות דם תהיה עלייה של מדדי דלקת . במידה והועלה חשד לתהליך זיהומי תוך פרקי קלינית ומעבדתית, יש צורך בביצוע ניקור המפרק. הניקור הינו אבחנתי וטיפולי ומבוצע תמיד תחת טשטוש. במידה ונמצא נוזל מוגלתי במפרק מלבד שליחתו לבדיקות מעבדה ותרביות, תבוצע שטיפת המפרק עד קבלת מפרק נקי. לאחר מכן מתחיל באופן מידי הטיפול האנטיביוטי תוך ורידי. יש לציין כי לעיתים יש לבצע ניקורים חוזרים מדי כמה ימים ובמקרים חריגים אף ניתוח לפתיחת המפרק לניקוז. 
    משך הטיפול האנטיביוטי כמו בזיהומי עצם, חלקו תוך ורידי באשפוז וחלקו פומי עם מעקב קליני ומדדי דלקת וימשך מספר שבועות.
    סיבוכים אפשריים – הרס סחוסי, פגיעה בלוחיות צמיחה העלולות לגרום לעיוות בצמיחה העתידית.

     

     ⇒ חזרה למחלקת אורטופדיה ילדים



    בר ימיןדלג על בר ימין
    חדשותדלג על חדשות

    חדשות

    המשך עצור
    • מנכ"לית וולפסון, ד"ר אנגל, פגשה את שרת המשפטים

      השרה שקד שוחחה עם ד"ר אנגל על הקמת בית החולים לילדים על שם סילבן אדאמס במרכז הרפואי וולפסון, ועל הרחבת הפעילות בתחום 'הצל לבו של ילד'

    • בדיקת דם או מי שפיר: במה לבחור ומתי?

      רגע לפני שאתן מקבלות החלטה במה לבחור, פרופ' יוסי שלו, רופא בכיר ביחידת אולטרסאונד נשים בוולפסון, עושה לכן סדר

    • חיסוני ילדים: מה אומר הדוקטור?

      ד"ר דיאנה טשר, מומחית ברפואת ילדים ובמחלות זיהומיות בילדים, בתשובה ל-10 טענות הנגד הנפוצות – גזרו ושמרו!

    • נס בוולפסון: הרופא הורה לאישה להפיל כי 'התינוק מת', ואז אירע הבלתי ייאמן

      אישה בהריון שהגיעה לבדיקה שגרתית בשבוע ה-29, התבשרה כי עליה לעבור הפלה היות ולולד שברחמה אין דופק ו"ככל הנראה הוא מת".

    • ד"ר אנגל ברשימת 50 המשפיעות של פורבס

      ריאיון עם ד"ר ענת אנגל, מנכ"לית המרכז הרפואי וולפסון, אשר נבחרה השנה להופיע ברשימה.

    • מנהלת וולפסון, ד"ר ענת אנגל: "לא רק שנישאר עצמאיים, נהפוך לבית חולים מוביל"

      אנגל בנתה קריירה מטאורית ועשירה עד שמונתה לאחרונה למנהלת החדשה של בית החולים וולפסון. בראיון ראשון ובלעדי לכלכליסט, מציגה תפיסה ניהולית מגובשת, מתווה אסטרטגיה שתוציא את בית החולים מהגירעונות

    • חדרי ניתוח לב וזכוכיות צבעוניות: כך ייראה בית החולים לילדים בוולפסון

      בימים אלה מוקם בניין הילדים החדש במרכז הרפואי וולפסון. בווולפסון מתכוונים גם להקים אזור אשפוז ממוגן לשעת חירום לכל המאושפזים בבניין הילדים.

    • פרס האו"ם הוענק ל"הצל לבו של ילד"

      עמותת "הצל לבו של ילד", מהמרכז הרפואי וולפסון, הצילה את חייהם של למעלה מ-4,700 ילדים מ-57 מדינות .

    • דלקת בדרכי השתן בילדים ובתינוקות

      מנהלת מרפאת נפרולוגית ילדים בוולפסון, ד"ר מיטל קידר, במדריך מקיף על דלקת בדרכי השתן אצל תינוקות וילדים. על מניעה, אבחון ודרכי טיפול על מנת להפחית את הסיכון לנזק כלייתי קבוע.

    • ד"ר מרדכי שמעונוב, מנהל המחלקה כירורגיה א' ,מסביר מהו ניתוח בריאטרי, תנאי סף אליו ודרכי החלמה.

      "לא מדובר בפתרון קסם. המטופל יתקבל לניתוח שכזה רק לאחר שניסה להתמודד עם משקלו בכל הדרכים המקובלות"

    • קמפיין 'וולפסון' נגד אלימות סוקר במספר אמצעי תקשורת.

      הצוותים הרפואיים והסיעודיים בבתי החולים שיתפו ברשתות החברתיות צילומי מחאה והזדהות

    • מחקר במחלקת ריאות בוולפסון: טיפול ייעודי לחולי COPD מביא לצמצום שיעור האשפוזים החוזרים

      ניתן לצמצם באופן דרסטי את שיעור האשפוזים החוזרים של חולי COPD

    • Israeli non-profit Save a Child’s Heart wins UN award

      The humanitarian aid organization first Israeli NGO to win the United Nation’s ‘Population Award’, for its work providing free heart surgeries to children in need all over the world.

    • אשת השנה ברפואה- פרופ' טלי שגיא

      פרופ' טלי שגיא מנהלת היחידה לנוירולוגיה ילדים, נבחרה השנה, בשל פעילותה בתחום הטיפול בקנאביס, בתינוקות המאובחנים על ספקטרום האוטיזם.

    • פרופ' יעקב בר מונה לראש החוג לגינקולוגיה של אונ' ת"א

      פרופ' יעקב בר, מנהל אגף נשים ויולדות ב'וולפסון', מונה באחרונה לראש החוג לגינקולוגיה ומיילדות של אוניברסיטת תל אביב.

    • מרכז לימוד ע"ש אלי בארי ז"ל יוקם במרכז הרפואי 'וולפסון'

      עמותת הידידים של המרכז הרפואי 'וולפסון', ביחד עם הנהלת בית החולים, ערכה השבוע ערב לזכרו של אלי בארי ז"ל, אשר כיהן כיו"ר עמותת הידידים של המרכז הרפואי וכיו"ר 'אגמון' – גמלאי המוסד למודיעין. אלי בארי ז"ל פעל רבות לקידום המרכז הרפואי מתוך תחושת שליחות, בהתמדה ובנחישות. לזכרו יוקם מרכז לימוד ב'וולפסון'

    • וולפסון נגד האלימות- 45 מאבטחים, לחצני מצוקה ומצלמות

      ניר כץ, קצין ביטחון ראשי בבית החולים, מגלה: "יש הרבה מקרי אלימות מדי יום שהציבור אינו יודע עליהם". "כוח האבטחה בוולפסון מורכב מאנשים שמיומנים לטפל במקרי אלימות במסגרת בית החולים".

    • MRI בדרך ל"וולפסון"

      משרד הבריאות יעניק למרכז הרפואי 'וולפסון' 3 מיליון שקלים לצורך רכישת מכשיר MRI

    • 'וולפסון' משיק אתר חדש!

      המרכז הרפואי גאה להציג אתר מעודכן, נוח ואסתטי לשימושכם. באתר תוכלו למצוא מידע עדכני על המחלקות והצוותים, לבדוק את זמני הפעילות של המרפאות השונות ולאתר דרכי התקשרות, לצורך התייעצויות או זימון תורים

    • דרושים מתמחים בהרדמה

      מחלקת ההרדמה ב'וולפסון' מציעה תנאים מיוחדים למתמחים, בדמות מענק מקצוע מיוחד, תקן של משרד הבריאות והשתתפות בתשלום שכר הדירה. לפרטים והגשת מועמדות יש לפנות למחלקה בפקס: 03-5028843, או בדוא"ל: ezri@wolfson.health.gov.il

    • קו תמיכה לילדים חולי קרוהן והורים

      במסגרת המערך לתמיכה בילדים ומתבגרים חולי IBD (מחלות מעי דלקתיות, וביניהן קרוהן), אנו משיקים קו טלפוני לתמיכה וסיוע, אשר יופעל על ידי אמהות בהתנדבות. זמני הפעילות: ימי שני, בין השעות 13:00-16:00, בטלפון: 03-5028487

    • חולקו פרסי "העובד המצטיין" במרכז הרפואי

      בטקס שנערך בפעם ה-6 ברציפות, חולקו פרסים ע"ש פרופ' יחזקאל קישון, מייסדו של מכון הלב ב-'וולפסון'. העובדים המצטיינים שזכו בכבוד: ד"ר חוסיין אבו-ודס, רופא בכיר בחדר המיון; חסן גוטי, סגן רכז אלונקאים; אליונורה קורייב, אחות ממחלקה פנימית ד'; דורה חביביאן, אחות ביחידה לטיפול נמרץ לב; ומורן כוכב, מזכירתה של סגנית מנהלת המרכז הרפואי

    • שיתוף פעולה עם המשרד לאזרחים ותיקים

      בחודש אוקטובר הקרוב יצוין "חודש הקשיש", ולרגל המאורע תוקם "דירה בטוחה לדוגמא" בחצר המרכז הרפואי 'וולפסון'

    • "חודש הקשיש" ב-'וולפסון'!

      החל מיום ג', ה-8 באוקטובר ועד לסיום החודש יתקיימו במרכז הרפואי הרצאות, סדנאות ופעילויות שונות למען בני גיל הזהב, במטרה לשפר את המודעות לסכנות ועזרי בטיחות בהם ניתן להשתמש

    • כנס בנושא מיאלומה

      ביום שלישי הקרוב (15 באוקטובר) בשעה 16:00 יתקיים במרכז הרפואי 'וולפסון' כנס בשיתוף אמ"ן - עמותת חולים במחלת המיאלומה - שיעסוק במחלה, בדרכי טיפול עכשוויים ועתידיים, ובעוד מגוון נושאים. הכניסה חופשית, הקהל הרחב מוזמן

    עבור לתוכן העמוד