חיפושדלג על חיפוש
    תמונה תמונה 2 3 4

    אוסטאופורוזיס

    אוסטיאופורוזיס ראשונית מוגדרת כירידה במסת העצם ללא כל מחלה אחרת המסבירה ירידה זו. אנו מגדירים אוסטיאופורוזיס כאשר מסת העצם יורדת מתחת ל-67%, בהתאם לממוצע מסת העצם לפי מין וגיל. שיא מסת העצם מופיע בעשור השלישי לחיים, ולאחר מכן מסת העצם פוחתת בשיעור שנתי של 0.3% בגברים ו-0.46% בקרב נשים. ערך זה עולה ל-2-3% בנשים כשהן מגיעות לגיל הבלות. יש להיוועץ ברופא המשפחה לגבי הצורך בבדיקת צפיפות עצמות לאחר בחינת סיפור רקע משפחתי ושלילת מחלות אשר משפיעות על משק הסידן ולקבלת טיפול מתאים.

    ההקשר האורתופדי למחלת האוסטיאופורוזיס נובע משכיחות יתר של שברים, זאת עקב הירידה בצפיפות העצם. העצמות השכיחות ביותר להישבר הן חוליות עמוד השדרה ולאחריהן, לפי השכיחות, ירך, שורש כף יד ועצמות האגן. חוליות עמוד השדרה בנויות ממעטפת עצם קשיחה עם תווך של עצם ספוגית. כתוצאה מאוסטיאופורוזיס התווך הספוגי נספג, דבר הגורם להיחלשות החוליה.

    כאשר בוחנים שכיחות שברים בעמוד השדרה לפי גיל מתקבלת הטבלה הבאה:

    קבוצת גיל

    שכיחות שבר עמוד שדרה ב-%

    50-59

    6.5

    60-69

    17.6

    70-79

    27.5

    80-89

    46.5

    90>

    77.8

    חלק גדול מהשברים האוסטיאופורוטיים אינם מאובחנים, אולם מהווים גורם לכאבי גב עליון ולעיתים גיבנת. היווצרות הגיבנת הינה תוצאה של דחיסת חלקה הקדמי של החוליה. לעתים, אבחון השבר מתרחש במקרה, לדוגמא בצילום חזה שבוצע למטרה אחרת.

    רוב השברים האוסטיאופורוטים לאורך עמוד שדרה אינם דורשים התערבות ניתוחית, אלא מנוחה, משככי כאבים ולעיתים חגורת גב. כאשר הכאב אינו מגיב לטיפול שמרני ופוגם באיכות החיים, ניתן לעזור ע"י ניתוח. בניגוד לעצם בריאה, אחיזת ברגים בעצם אוסטיאופורוטית פחותה ולכן אנו משתדלים לא לקבע חוליות בעזרת ברגים ומוטות. בשנות ה-80' מנתח צרפתי החל בהזרקת צמנט מיוחד לחוליות עם שבר אוסטיאופורוטי  על מנת להקשיחן. טיפול זה נקרא ורטברופלסטיה (VERTEBROPLASTY) והוכח כמשפר כאב משמעותי, מונע המשך התמוטטות החוליה השבורה, מקצר ימי אשפוז ומשפר תפקוד בקשישים. ניתוח דומה הוא קיפופלסטיה (KYPHOPLASTY), בו בטרם מוזרק הצמנט מתבצעת מעין "הרמה" של החוליה הדחוסה בעזרת ניפוח בלונית בגוף החוליה. תוצאות הניתוחים דומות וההחלטה לגבי הניתוח מותאמת לחולה ולשבר הספציפיים.

    לעמוד השירות לניתוחי עמוד שדרה

    בר ימיןדלג על בר ימין
    חדשותדלג על חדשות

    חדשות

    המשך עצור
    • אשת השנה ברפואה- פרופ' טלי שגיא

      פרופ' טלי שגיא מנהלת היחידה לנוירולוגיה ילדים, נבחרה השנה, בשל פעילותה בתחום הטיפול בקנאביס, בתינוקות המאובחנים על ספקטרום האוטיזם.

    • פרופ' יעקב בר מונה לראש החוג לגינקולוגיה של אונ' ת"א

      פרופ' יעקב בר, מנהל אגף נשים ויולדות ב'וולפסון', מונה באחרונה לראש החוג לגינקולוגיה ומיילדות של אוניברסיטת תל אביב.

    • ילדה מטוגו עברה בהצלחה צנתור במרכז הרפואי וולפסון

      "ילדה בת שמונה מטוגו הוטסה לישראל ועברה אתמול בהצלחה צנתור מורכב מציל חיים במרכז הרפואי "וולפסון" אריאל היא הילדה הראשונה שהוצאה לטיפול בישראל מטוגו, מצטרפת חדשה ל 55 מדינות שאזרחיהן זוכים לטיפולים רפואיים בארץ באמצעות עמותת "הצל לבו של ילד".

    • מרכז לימוד ע"ש אלי בארי ז"ל יוקם במרכז הרפואי 'וולפסון'

      עמותת הידידים של המרכז הרפואי 'וולפסון', ביחד עם הנהלת בית החולים, ערכה השבוע ערב לזכרו של אלי בארי ז"ל, אשר כיהן כיו"ר עמותת הידידים של המרכז הרפואי וכיו"ר 'אגמון' – גמלאי המוסד למודיעין. אלי בארי ז"ל פעל רבות לקידום המרכז הרפואי מתוך תחושת שליחות, בהתמדה ובנחישות. לזכרו יוקם מרכז לימוד ב'וולפסון'

    • וולפסון נגד האלימות- 45 מאבטחים, לחצני מצוקה ומצלמות

      ניר כץ, קצין ביטחון ראשי בבית החולים, מגלה: "יש הרבה מקרי אלימות מדי יום שהציבור אינו יודע עליהם". "כוח האבטחה בוולפסון מורכב מאנשים שמיומנים לטפל במקרי אלימות במסגרת בית החולים".

    עבור לתוכן העמוד